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黄斑裂孔,如何“破镜重圆”?

  镜子打碎了,很难再恢复原样。如果黄斑发生裂孔,还能“破镜重圆”吗?

  首先我们要知道,黄斑是眼睛感光的重要部分,若黄斑发生病变,轻则影响视力,重则导致失明,不容忽视。

  黄斑裂孔即黄斑区域发生了视网膜缺损病变,由于黄斑裂孔只是发生了视网膜撕裂,被扯成了孔状,但裂孔处的视网膜组织并未丢失,若能及时接受手术治疗,修复撕裂、封闭裂孔,便有机会恢复视力。

  黄斑裂孔分为四期,Ⅰ期无需治疗

  是不是得了黄斑裂孔,就一定需要手术治疗呢?倒也未必。上海眼科医院根据病变的位置、大小以及病程进展,黄斑裂孔可分为四期:

  Ⅰ期:裂孔没有完全穿透视网膜神经层,仅中心凹脱离,中心凹可见黄色斑点或者黄色小环;

  Ⅱ期:裂孔直径小于400μm,呈马蹄型、椭圆形或半月型;

  Ⅲ期:裂孔直径大于或等于400μm,呈圆孔型,但玻璃体后皮质未与黄斑脱离;

  Ⅳ期:裂孔直径大于或等于400μm,已发生玻璃体后脱离。

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  Ⅰ期为裂孔形成前期(板层裂孔),仅表现为视力轻度下降,大多数患者能自发缓解,可观察无需手术;Ⅱ-Ⅳ期为全层裂孔,对视力影响大,表现为视力下降明显,视野中心有暗点,应及时接受手术治疗。

  上海眼科医院:微创玻璃体切割术,可治疗黄斑裂孔

  上海眼科医院通过“光学相干断层扫描”对黄斑裂孔患者进行诊断,裂孔的大小及位置等指数清晰可见,能直接了解眼内玻璃体和视网膜的情况。

  在黄斑裂孔Ⅱ期病变中,由于视神经组织损伤尚不严重,若能及时通过玻璃体切割手术将裂孔封闭,大多数患者的视力都可得到较大程度改善;如果病情恶化至Ⅲ-Ⅳ期,视力的损伤程度也更加严重,但仍需及时进行手术,以免视力进一步遭到破坏甚至失明。因此,治疗黄斑裂孔越早越好。

  上海眼科医院的微创玻璃体切割手术采用非接触式显微手术系统,切口小且无需缝线,术后会在眼内注入特别的气体以顶压裂孔,令裂孔更好地封闭。

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  为了保持气体对裂孔的顶压力,患者需在术后保持头低位姿势至少一周,不能趴着睡觉。通过特制的椅子,可以轻松地保持面部与地面水平一致,帮助术后恢复。

  出现症状勿大意,高危人群应定期检查

  上海眼科医院虽然对黄斑裂孔有办法治疗,但前提需做到早发现,否则有的患者等到视力受损严重时,才意识到不对劲,此时可能已经无力回天了。

  黄斑裂孔的症状主要表现为中央视力下降、视物变形、视野中心有暗点等,如果出现这些视力异常现象,应及时就医。另外,由于黄斑裂孔早期患者大多难以察觉,定期检查眼底就显得尤为重要。那么,哪些人需要定期检查呢?

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  1、50岁以上人群:眼内玻璃体对视网膜起着支撑作用,但随着年龄增长,就如肌肤会逐渐长出皱纹一样,玻璃体也会开始变性及脱落,若脱落不全,就有可能牵拉到黄斑区的视网膜,而发生黄斑裂孔。

  2、高度近视者:600度以上的近视即为高度近视,高度近视者多属于轴性近视,由于眼球比一般人长,黄斑组织也更容易受到拉扯而发生黄斑裂孔。

  此外,眼外伤也可能导致黄斑裂孔。如果不幸发生眼外伤,不可漫不经心,应及时做一个全面的眼科检查。 》》》立即咨询客服



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